ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਇੱਕ ਆਮ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ। 16% ਮਰਦਾਂ ਅਤੇ 8% ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ 70 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਲੱਛਣ ਪੱਥਰੀ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਇਹ ਪ੍ਰਚਲਨ ਵਧਦਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ। ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਦਾ ਪ੍ਰਚਲਨ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਵਧਦਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਸਲੀ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਖੇਤਰੀ ਕਾਰਕਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤਾਪਮਾਨ, ਸੂਰਜ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ, ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਖਪਤ ਦੇ ਨਾਲ ਵਿਆਪਕ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਹਨ। ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਟੀਚਾ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਖਾਸ ਸਰੀਰਕ ਅੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਅਤੇ ਆਰਥਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਛਾਣਨਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਥੈਰੇਪੀ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਸੀਮਾ ਇਸ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ:
- ਪੱਥਰੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਕਿਸਮ
- ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਪਹਿਲਾ ਪੱਥਰ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਪੱਥਰ
- ਸਿਸਟਮਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਪੱਥਰੀ ਬਣਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ
- ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਪੱਥਰੀਆਂ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ
ਕਲਾਸੀਕਲ ਪ੍ਰਸਤੁਤੀ ਦਰਦ (ਰੈਨਲ ਕੋਲਿਕ) ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਹੈ। ਕੁਝ ਨੂੰ ਕੋਈ ਦਰਦ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਅਸਪਸ਼ਟ ਪੇਟ ਦਰਦ ਵਜੋਂ ਬੇਅਰਾਮੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਪੇਟ ਜਾਂ ਪਿੱਠ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨ ਦੀ ਕਾਹਲੀ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਲਿੰਗ ਦੇ ਦਰਦ, ਜਾਂ ਅੰਡਕੋਸ਼ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਦਰਦ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਤੋਂ ਲੋੜੀਂਦੀ ਰਾਹਤ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਹੀ ਦੇਖਭਾਲ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਕੇਸ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਅਗਲੇਰੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਕਾਰਨ
ਗੁਰਦਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪੱਥਰੀ (~80%) ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਪੱਥਰ ਹਨ, ਜੋ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਆਕਸਲੇਟ/ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਫਾਸਫੇਟ ਤੋਂ ਬਣੀਆਂ ਹਨ। ਹੋਰ ਮੁੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਯੂਰਿਕ ਐਸਿਡ, ਸਟ੍ਰੂਵਾਈਟ (ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਅਮੋਨੀਅਮ ਫਾਸਫੇਟ), ਅਤੇ ਸਿਸਟੀਨ ਪੱਥਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਪੱਥਰੀ ਦਾ ਗਠਨ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਆਕਸਲੇਟ) ਪਿਸ਼ਾਬ ਨੂੰ ਸੁਪਰਸੈਚੁਰੇਟ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਬਣਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਇੰਟਰਸਟੀਟਿਅਮ ਵਿੱਚ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਰੇਨਲ ਪੈਪਿਲਰੀ ਐਪੀਥੈਲਿਅਮ ਦੁਆਰਾ ਮਿਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਕਲਾਸਿਕ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ
ਰੈਂਡਲ ਦਾ ਪਲੇਟ.
ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ
ਜੋਖਮ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਰਚਨਾ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕੁਝ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਆਦਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਆਕਸਲੇਟ ਪੱਥਰਾਂ ਲਈ —> ਵੱਧ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ, ਵੱਧ ਪਿਸ਼ਾਬ ਆਕਸਲੇਟ, ਅਤੇ ਘੱਟ ਪਿਸ਼ਾਬ ਸਾਈਟਰੇਟ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਸੰਬੰਧੀ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦਾ ਸੇਵਨ, ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਕਸਾਲੇਟ ਦਾ ਸੇਵਨ, ਵਧੇਰੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦਾ ਸੇਵਨ, ਘੱਟ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦਾ ਸੇਵਨ, ਸੋਡੀਅਮ ਦੀ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ, ਜਾਂ ਘੱਟ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ। ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਦਾ ਪਹਿਲਾਂ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਜੋਖਮ ਦਾ ਕਾਰਕ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਆਵਰਤੀ ਦਰਾਂ 30-45 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਉੱਚੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਦੁਰਲੱਭ ਵਿਰਾਸਤੀ ਰੂਪਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਵੀ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ (ਹਾਈਪਰਕੈਲਸੀਯੂਰੀਆ), ਐਡੀਨਾਈਨ ਫਾਸਫੋਰੀਬੋਸਿਲਟ੍ਰਾਂਸਫੇਰੇਜ਼ ਦੀ ਘਾਟ, ਅਤੇ ਸਿਸਟੀਨੂਰੀਆ। ਰੇਨਲ ਸਟੋਨ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸ਼ੂਗਰ, ਮੋਟਾਪਾ, ਗਾਊਟ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੈ। ਘੱਟ ਤਰਲ ਦਾ ਸੇਵਨ ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇੱਕ ਲਗਾਤਾਰ ਤੇਜ਼ਾਬ ਵਾਲਾ ਪਿਸ਼ਾਬ (pH ≤5.5) ਵਰਖਾ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੱਥਰਾਂ ਦੇ ਗਠਨ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਟ੍ਰੂਵਾਈਟ ਪੱਥਰੀ ਸਿਰਫ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬਣਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਯੂਰੇਸ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਜੀਵਾਣੂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪ੍ਰੋਟੀਅਸ ਜਾਂ ਕਲੇਬਸੀਏਲਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਉੱਪਰੀ ਪਿਸ਼ਾਬ ਨਾਲੀ ਦੀ ਲਾਗ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬਣਦੇ ਹਨ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ
ਬਹੁਤ ਵਿਆਪਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ. ਪੇਟ ਦੇ ਰੁਟੀਨ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ ਦੌਰਾਨ ਇਤਫਾਕ ਨਾਲ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਬੱਜਰੀ ਜਾਂ ਪੱਥਰੀ ਲੰਘਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਯੂਰਿਕ ਐਸਿਡ ਪੱਥਰੀ) ਲੱਛਣ ਉਦੋਂ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਪੱਥਰੀ ਗੁਰਦਿਆਂ ਤੋਂ ਯੂਰੇਟਰ ਤੱਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਦਰਦ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪ੍ਰਸਤੁਤੀ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਦਰਦ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੋਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੀਬਰਤਾ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਰੰਗਾਂ ਜਾਂ ਪੈਰੋਕਸਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ 20 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਦਰਦ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੈਪਸੂਲ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਨਾਲ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਇਸਲਈ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਕਾਰਨ ਦਰਦ ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਲੰਘਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਲਦੀ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਰਦ ਦਾ ਸਥਾਨ ਬਦਲਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਪੱਥਰ ਪੇਟ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪੇਟ ਦੇ ਮੱਧ ਤੱਕ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਕਮਰ ਤੱਕ ਫੈਲਦਾ ਹੈ। ਪੁਰਾਣੇ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਸਹੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ ਕਰਨ 'ਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਖੂਨ (ਹੇਮੇਟੂਰੀਆ) - ਕੁੱਲ ਜਾਂ ਮਾਈਕਰੋਸਕੋਪਿਕ ਹੀਮੇਟੂਰੀਆ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਪੱਥਰੀਆਂ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹੋਰ ਲੱਛਣ ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਡਾਈਸੂਰੀਆ, ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਤੇਜ਼ਤਾ ਹਨ। ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ - ਪੱਥਰੀ ਲਗਾਤਾਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਸਥਾਈ ਗੁਰਦੇ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੁਰਾਣੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਨਾਲ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੇ ਦਾਗ ਅਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਵਿਭਿੰਨ ਨਿਦਾਨ
ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ ਵਰਗੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ
- ਗੁਰਦੇ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਵਗਣਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਗਤਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਯੂਰੇਟਰ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੀ ਲਾਗ (ਪਾਈਲੋਨੇਫ੍ਰਾਈਟਿਸ) - ਪਿੱਠ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਪਿਊਰੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਐਕਟੋਪਿਕ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਰਦ
- ਰੁਕਾਵਟ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟਿਊਮਰ
- ਐਪਡੇਸਿਸਿਟਿਸ
- ਅੰਡਕੋਸ਼ ਦੇ ਤੰਤੂ
ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਦਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੱਥਰ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਗੁਰਦਿਆਂ, ਯੂਰੇਟਰਸ ਅਤੇ ਬਲੈਡਰ ਦੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਹਾਈਡ੍ਰੋਨਫ੍ਰੋਸਿਸ) ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਤੀਬਰ ਥੈਰੇਪੀ
ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੋਲਿਕ ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਲੰਘਣ ਤੱਕ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਤੀਬਰ ਰੇਨਲ ਕੋਲਿਕ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਲੋੜੀਂਦੀ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਪੱਥਰੀ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਨਹੀਂ ਜਾਪਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਜਾਂ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਦਖਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ - ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਮੂੰਹ ਨਾਲ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਲੈਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਘਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਜੋ ਮੂੰਹ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਜਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬੇਕਾਬੂ ਦਰਦ ਜਾਂ ਬੁਖਾਰ ਹੈ। ਪੱਥਰ ਦਾ ਰਸਤਾ - ਪੱਥਰ ਦਾ ਆਕਾਰ ਖੁਦ ਦੇ ਪੱਥਰ ਦੇ ਲੰਘਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦਾ ਮੁੱਖ ਨਿਰਣਾਇਕ ਹੈ
ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ
ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਪੱਥਰੀ ਦੀ ਤੀਬਰ ਘਟਨਾ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੱਥਰੀ, ਜੇ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਨੂੰ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੱਥਰੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਅੰਤਰੀਵ ਕਾਰਨਾਂ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਕੈਲਸੀਮੀਆ (ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹਾਈਪਰਪੈਰਾਥਾਈਰੋਡਿਜ਼ਮ ਦੇ ਕਾਰਨ), ਅਤੇ 24-ਘੰਟੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਰਚਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਿਵੇਂ ਅਤੇ ਕਦੋਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ
ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ
ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਪੱਥਰ ਦਾ ਆਕਾਰ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਬੇਰੋਕ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਦਖਲ ਦੀ ਚੋਣ ਪੱਥਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਇਸਦੇ ਆਕਾਰ, ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਨਾਲ ਨਵੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ. ਹਰ ਰੋਜ਼ ਇਲਾਜ ਦੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕ ਮੌਜੂਦ ਹਨ ਜੋ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਸਰਜਨ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਰੋਗ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਕੁਝ ਵਿਕਲਪ ਹਨ: -
- ESWL (ਸ਼ੌਕ ਵੇਵ ਲਿਥੋਟ੍ਰੀਪਸੀ)
- PCNL (ਪੱਥਰੀ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਗੁਰਦਿਆਂ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀ ਚਮੜੀ ਦੀ ਪਹੁੰਚ)
- ਮਿਨੀਪਰਕ (ਲੇਜ਼ਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ)
- RIRS (ਲੇਜ਼ਰ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਗੁਰਦਿਆਂ ਵਿੱਚ ਰੀਟ੍ਰੋਗ੍ਰੇਡ ਇੰਟਰਾਰੇਨਲ ਫਲੈਕਸੀਬਲ ਫਾਈਬਰ ਆਪਟਿਕ ਪਹੁੰਚ)
- ਯੂਆਰਐਸਐਲ (ਯੂਰੇਟੋ ਕਿਰੇਨੋਸਕੋਪਿਕ ਲਿਥੋਟ੍ਰੀਪਸੀ)
- ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਯੂਰੇਟਰੋਲਿਥੋਟੋਮੀ (ਯੂਰੇਟਰ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀ ਪੁਰਾਣੀ ਪੱਥਰੀ ਲਈ)
- ਲੈਪਰੋਸਕੋਪਿਕ ਪਾਈਲੋਲਿਥੋਟੋਮੀ (ਜਦੋਂ ਪੱਥਰੀ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਪੇਡੂ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ)
- ਐਨਾਟ੍ਰੋਫਿਕ ਨੈਫਰੋਲਿਥੋਟੋਮੀ (ਸਿੱਧੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਰਵਾਇਤੀ ਵਿਧੀ- ਬਹੁਤ ਵੱਡੀ ਪੱਥਰੀ ਲਈ)
ਹਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਸੰਕੇਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਇੱਕ ਪਹੁੰਚ ਦੂਜੇ ਤੋਂ ਉੱਤਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕਾਰਕ ਜੋ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਚੋਣ ਦੇ ਨਾਲ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਉਹ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੱਥਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਪੱਥਰ ਦੀ ਰਚਨਾ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਆਦਤਾਂ, ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ, ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਸੌਖ, ਮਰੀਜ਼ ਆਰਾਮ, ਮਹਾਰਤ।
ਬਾਹਰ ਆਓ
ਘੱਟ ਰੋਗੀਤਾ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰੇ ਹੋਏ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਕਰਨ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਦੀ ਉੱਚ ਦਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪੱਥਰੀ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਦਰਾਂ ਉੱਚੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪੱਥਰੀ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਪੱਥਰੀ ਦੀ ਦੁਹਰਾਈ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।