ਅਪੋਲੋ ਸਪੈਕਟਰਾ

ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ

ਬੁਕ ਨਿਯੁਕਤੀ

ਸਦਾਸ਼ਿਵ ਪੇਠ, ਪੁਣੇ ਵਿੱਚ ਸਰਬੋਤਮ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕਸ

ACL ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕਰੂਸੀਏਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ। ਇਹ ਗੋਡੇ ਦੇ ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ ਅਤੇ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਦੀ ਬਹੁਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ। ਫੁੱਟਬਾਲ, ਸਕੀਇੰਗ, ਫੁਟਬਾਲ, ਬਾਸਕਟਬਾਲ, ਅਤੇ ਵਾਲੀਬਾਲ ਵਰਗੀਆਂ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੀਆਂ ਖੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ACL ਦੀ ਸੱਟ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ACL ਫੀਮਰ ਨੂੰ ਟਿਬੀਆ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਬੈਂਡ ਨਾਲ ਬਣਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ACL ਨੂੰ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਬੈਂਡ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਹੱਡੀਆਂ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ।

ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਕੀ ਹੈ?

ACL ਦੋ ਲਿਗਾਮੈਂਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੀ ਪੱਟ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਸ਼ਿਨਬੋਨ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ। ਏਸੀਐਲ ਹੋਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡੇ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ ਤਣਾਅ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੇਡਾਂ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ACL ਵਿੱਚ ਸੱਟਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜਿਆਦਾਤਰ ਸੱਟਾਂ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਕਾਰਟੀਲੇਜ, ਮੇਨਿਸਕਸ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਹੋਰ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਦੀਆਂ ਹਨ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਈ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਹ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸੋਜ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡਿਆਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡਿਆਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਨੂੰ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਕਠੋਰ ਗੋਡਿਆਂ ਨਾਲ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ। ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੌਰਾਨ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸਰਜਰੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਉਸੇ ਦਿਨ ਘਰ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹੋ।

ACL ਸੱਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕੀ ਹਨ?

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ACL ਸੱਟਾਂ ਪੁਣੇ ਵਿੱਚ ਖੇਡ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੌਰਾਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਖਿਡਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਅਥਲੀਟਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ ਤਣਾਅ ਪਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਸੱਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:

  • ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡੇ 'ਤੇ ਸਿੱਧਾ ਝਟਕਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ
  • ਗਲਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜੰਪ ਤੋਂ ਉਤਰਨਾ ਜਾਂ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਤੁਹਾਡਾ ਗੋਡਾ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਜ਼ਖਮੀ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
  • ਆਪਣੇ ਪੈਰਾਂ ਨੂੰ ਪੱਕੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ
  • ਅਚਾਨਕ ਅਚਾਨਕ ਰੁਕ ਜਾਣਾ
  • ਅਚਾਨਕ ਰੁਕਣਾ ਅਤੇ ਦਿਸ਼ਾਵਾਂ ਬਦਲਣਾ

ਪੁਣੇ ਵਿੱਚ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਦੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ?

ਪੁਣੇ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ACL ਦੀ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਆਪਣੇ ਗੋਡਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸੋਜ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਰੀਰਕ ਕੰਡੀਸ਼ਨਿੰਗ, ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਤਾਕਤ, ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਤਾਕਤ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਔਰਤਾਂ ACL ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ ਦਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ACL ਪੁਨਰਗਠਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ:

  • ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਜ਼ਖਮੀ ਹੋਏ ਹਨ
  • ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਐਥਲੀਟ ਹੋ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਖੇਡ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ACL ਨੂੰ ਜ਼ਖਮੀ ਕੀਤਾ ਹੈ
  • ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਫਟੇ ਹੋਏ ਮੇਨਿਸਕਸ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ
  • ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੀ ACL ਦੀ ਸੱਟ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾ ਰਹੀ ਹੈ

ਅਪੋਲੋ ਸਪੈਕਟਰਾ ਹਸਪਤਾਲ, ਪੁਣੇ ਵਿਖੇ ਮੁਲਾਕਾਤ ਲਈ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ

ਕਾਲ 1860-500-2244 ਇੱਕ ਮੁਲਾਕਾਤ ਬੁੱਕ ਕਰਨ ਲਈ

ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?

ਤੁਹਾਨੂੰ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਲਈ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਛੋਟੇ ਚੀਰੇ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਚੀਰਾ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ ਕੈਮਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਪਤਲੀ ਟਿਊਬ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਯੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਾਂ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦੇਣ ਲਈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਖਰਾਬ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦੇਵੇਗਾ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਗ੍ਰਾਫਟਸ ਕਹੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਟਿਸ਼ੂ ਨਾਲ ਬਦਲ ਦੇਵੇਗਾ। ਗ੍ਰਾਫਟ ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡੇ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਜਾਂ ਦਾਨੀ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਪੱਟ ਦੀ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਸ਼ਿਨਬੋਨ ਵਿੱਚ ਸੁਰੰਗ ਬਣਾਵੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ ਨਵੇਂ ਨਸਾਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਹ ਨਸਾਂ ਜਾਂ ਗ੍ਰਾਫਟ ਪੇਚਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਗ੍ਰਾਫਟ 'ਤੇ ਨਵੇਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਟਿਸ਼ੂ ਵਧਣਗੇ। ਤੁਸੀਂ ਉਸੇ ਦਿਨ ਘਰ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਸੈਰ ਕਰਨ ਲਈ ਬੈਸਾਖੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਗੋਡੇ ਦੀ ਬਰੇਸ ਜਾਂ ਸਪਲਿੰਟ ਪਹਿਨਣ ਲਈ ਕਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਸਿੱਟਾ:

ਇੱਕ ACL ਸੱਟ ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਹੈ ਜੋ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੀਆਂ ਖੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰੇਗਾ। ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਖਮੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਬੈਂਡ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਗ੍ਰਾਫਟ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਉੱਤੇ ਨਵੇਂ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਟਿਸ਼ੂ ਵਧਣਗੇ।

ਹਵਾਲੇ:

https://medlineplus.gov/ency/article/007208.htm#

https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/acl-injury-does-it-require-surgery/

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/acl-reconstruction/about/pac-20384598

ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਕਿਹੜੇ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਹੈ?

ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਪੂਰਕਾਂ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰੋ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਖੂਨ ਨੂੰ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਰਗੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖੂਨ ਵਗਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤੇ ਪਹਿਲਾਂ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਖਾਣ ਵਾਲੇ ਭੋਜਨ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੋ।

ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਿਹੜੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਹੈ?

ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਸੁਝਾਅ ਦੇਵੇਗਾ ਕਿ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੋਜ ਅਤੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੈਪਰੋਕਸਨ ਸੋਡੀਅਮ, ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ, ਜਾਂ ਐਸੀਟਾਮਿਨੋਫ਼ਿਨ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਦੱਸੇਗਾ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਜ਼ਖਮਾਂ ਦੀ ਡਰੈਸਿੰਗ ਕਦੋਂ ਅਤੇ ਕਿਵੇਂ ਬਦਲਣੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ ਬਰਫ਼ ਰਗੜਨੀ ਪਵੇਗੀ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੁਝਾਅ ਦੇਵੇਗਾ ਕਿ ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਬੈਸਾਖੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਦੀ ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਤੱਕ ਲੋੜ ਹੈ।

ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਂ ਕਦੋਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਵਾਂਗਾ?

ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ ਤੁਹਾਡੀ ਰਿਕਵਰੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰੇਗੀ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਆਪਣੇ ਗੋਡਿਆਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਰੇਂਜ ਨੂੰ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਲੋਕ ਨੌਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਐਥਲੀਟ ਨੌਂ ਤੋਂ ਬਾਰਾਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਆਪਣੀਆਂ ਖੇਡਾਂ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਲੱਛਣ

ਇੱਕ ਨਿਯੁਕਤੀ ਬੁੱਕ ਕਰੋ

ਸਾਡੇ ਸ਼ਹਿਰ

ਨਿਯੁਕਤੀਬੁਕ ਨਿਯੁਕਤੀ